疫情發(fā)生以來，滄州市人民醫(yī)院在全力做好疫情防控工作的同時(shí)，有序開展臨床救治工作，切實(shí)解決人民群眾的就醫(yī)需求。全體醫(yī)護(hù)人員以高度的責(zé)任心日夜堅(jiān)守在一線，守土盡責(zé)，確保不發(fā)生院內(nèi)感染;踐行使命擔(dān)當(dāng)，確保所有來院患者尤其是急危重癥患者均得到及時(shí)救治。

　　◎爭分奪秒，

　　刀刺傷患者轉(zhuǎn)危為安

　　3月13日下午，一名28歲的男性患者因胸部刀刺傷由120轉(zhuǎn)入我院。當(dāng)時(shí)情況危急，患者面色蒼白、大量失血，已呈失血性休克狀態(tài)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。我院立即啟動(dòng)疫情期間急危重癥患者搶救程序，經(jīng)急診綠色通道將患者推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，同步進(jìn)行快速核酸檢測。

　　患者到達(dá)手術(shù)室，胸外科黃明醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、麻醉科張愛榮主任團(tuán)隊(duì)均已做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備。快速建立靜脈通路、補(bǔ)液、合血、輸血、插管......一系列急救措施快速完成。黃明醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對患者緊急手術(shù)，打開患者胸腔，發(fā)現(xiàn)患者胸腔內(nèi)大量積血，積血量近4000ML。此時(shí)，患者的血?dú)夥治鲲@示，患者丟失血液近身體的80%，隨時(shí)會(huì)因失血性休克而死亡。黃明醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一邊快速為患者清理胸腔積血，一邊快速尋找出血點(diǎn);麻醉科團(tuán)隊(duì)快速啟動(dòng)患者自體血回輸以保證患者血容量，并時(shí)刻監(jiān)測患者病情變化，及時(shí)處理。很快，黃明醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者刀刺傷在心臟，而且正在大量出血中，病情十分危急，黃明醫(yī)生快速進(jìn)行縫合、止血處理。經(jīng)過胸外科、麻醉科近三個(gè)小時(shí)的急救，患者生命體征趨于平穩(wěn)。目前，患者恢復(fù)情況良好。

　　◎精準(zhǔn)判斷，噬血細(xì)胞綜合征患者

　　得到及時(shí)救治

　　3月16日下午16點(diǎn)30分，滄州市人民醫(yī)院分級(jí)診療辦公室杜軍主任接到基層醫(yī)療單位電話，有一33歲男性患者，白細(xì)胞、血小板持續(xù)降低，轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素急劇升高，皮膚出血、嚴(yán)重肝損害，病情危重，急需轉(zhuǎn)院治療。

　　接到電話后，為確保患者生命安全，杜軍主任根據(jù)醫(yī)療同仁描述的患者病情，緊急協(xié)調(diào)醫(yī)院120，并立即聯(lián)系肝膽外科、血液科、消化內(nèi)科等相關(guān)專業(yè)專家，對接基層醫(yī)生，對患者進(jìn)行會(huì)診。很快，專家們通過患者癥狀以及在當(dāng)?shù)匾淹瓿傻臋z查、檢驗(yàn)結(jié)果判斷，患者血液病可能性大，病情危重，需立即轉(zhuǎn)院治療。

　　晚上17：30，患者經(jīng)120接入醫(yī)院，當(dāng)時(shí)，患者呼吸頻率快，鞏膜、皮膚黃染，軀干部皮膚可見出血點(diǎn)及瘀斑。血液科馬紅梅主任團(tuán)隊(duì)快速召開病例討論，立即為患者復(fù)查血常規(guī)和生化檢查，并連夜行骨髓穿刺檢查，以進(jìn)一步明確診斷。不到2個(gè)小時(shí)，通過各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，確診患者為噬血細(xì)胞綜合征。這是血液科一種相對兇險(xiǎn)的臨床危象，繼發(fā)性噬血細(xì)胞綜合征可由惡性腫瘤或嚴(yán)重感染引起。病區(qū)的孫萍萍護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理部也迅速進(jìn)入狀態(tài)，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，將地塞米松、抗病毒藥物、保肝藥等液體有序輸入患者體內(nèi)，患者體溫和呼吸狀況有所改善。馬紅梅主任告訴小編，噬血細(xì)胞綜合征臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜、缺乏特異性，易被漏診、誤診，后期如果不有效控制，死亡率達(dá)到50%，及時(shí)找到病因并積極處理，部分病例可以完全恢復(fù)。

　　經(jīng)過一天的積極對癥治療，患者的黃疸癥狀有所減輕，肝功能、血小板等各項(xiàng)指標(biāo)都有所恢復(fù)，病情好轉(zhuǎn)。馬紅梅主任查房，患者滿臉笑容的表達(dá)謝意，并稱能正常進(jìn)食了。

　　以上兩例急危重癥患者的搶救，是疫情期間滄州市人民醫(yī)院保障醫(yī)療救治的縮影。面對疫情，滄州市人民醫(yī)院立即行動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)放棄休假，或者沖鋒在抗疫一線，或者堅(jiān)守在臨床崗位，或者忙碌于志愿服務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行疫情防控措施，有序開展臨床診療工作，提供暖心服務(wù)，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、護(hù)航百姓健康提供有力保障。